社会医学 / 法医学
教授・西村 明儒
目的
社会をより健全に維持していくためには，適正に法律が制定され，その法律が公正に運用，執行されねばならないが，その過程において法医学的判断，助言を必要とすることも少なくない．例えば，司法面における法医鑑定などはその代表的なものであるが，行政面における監察医業務などの法医活動も必要である．これらに必要な考え方の知識や技術を付与する．
概要
社会医学としての法医学は，医学的解明，助言を必要とする法律上の案件，事項について，科学的で公正な医学的判断をくだすことによって，個人の基本的人権の擁護，社会の安全，福祉の維持に寄与することを目的とする医学である．
授業方法
講義:板書，プリント，スライド
演習:死亡診断(死体検案)書作成
実習:血液型，骨，指紋
法医解剖・死体検案:見学・補助(希望者)
目標
| 1. | 死後経過時間の推定ができる． |
| 2. | 死因の種類を説明できる． |
| 3. | 死体検案の意義を説明できる． |
| 4. | 死体検案の内容を説明できる． |
| 5. | 死亡診断書・死体検案書が作成できる． |
| 6. | 血液型(赤血球型，赤血球酵素型，血清型など)の種類を説明できる． |
| 7. | 個人識別(指紋，血液型，性別，年齢，身長など)を説明できる． |
| 8. | 法医学的物体検査(血痕，精液，毛髪，骨，歯牙など)ができる． |
計画
| 回 | 大項目 | 中項目 | 内容 |
|---|---|---|---|
| 1. | 法医概論 | 法医学の概念 | 法医学の歴史，医学における法医学の位置，法医学の定義とその働き，法医学の法律上の応用，法医鑑定 |
| 2-4. | 法医各論 | 死体現象 | 死の定義と死の判定，早期死体現象，晩期死体現象，異常死体現象，死後経過時間の推定，生活反応 |
| 5-7. | 〃 | 損傷 | 損傷一般，鋭器損傷，鈍器損傷，銃器損傷，損傷の自他為，損傷死の死因 |
| 8-9. | 〃 | 頭部外傷 | 硬膜外，硬膜下，クモ膜下出血，脳挫傷，脳浮腫などの頭部外傷に基づく病態と死因 |
| 10-11. | 〃 | 交通外傷 | 交通外傷の受傷機転，特徴的外傷，交通外傷と死因 |
| 12-14. | 〃 | 窒息 | 窒息の定義および分類，窒息の経過および症状，窒息死の死体所見，窒息の生理と病理，縊死，絞死，扼殺，溺死，その他の機械的窒息 |
| 15-16. | 〃 | 異常環境下の障害 | 熱傷死，焼死，凍死，飢餓死，電気損傷，その他 |
| 17-18. | 〃 | 内因的急死 | 急性心臓死，脳および脳膜の疾患による急死，呼吸器系疾患にもとづく急死，消化器系疾患にもとづく急死，その他の疾患にもとづく急死，急死と体質異常 |
| 19. | 〃 | 新生児死 | 嬰児殺に関する法律上の問題，嬰児死体についての鑑定事項，嬰児の発育程度，生活能力，新生児の生死産別，生後の生存期間，胎児又は新生児死亡の原因，墜落産，新生児または乳児の変死 |
| 20-22. (講義: 1, 実習: 2) | 〃 | 死亡診断書と死体検案書 | 死亡診断書と死体検案書の違い，異常死体と死体検案書，死亡診断書の作成上の注意 |
| 23. | 〃 | 血液型 | 血液型の基本，赤血球型，赤血球酵素型，白血球型，白血球酵素型，血清型，HLA，DNA分析の原理・分析法，DNA 多型，親子鑑定一般 |
| 24-29. (講義: 2, 実習: 4) | 〃 | 物体検査 | 血痕検査，精液検査，骨の検査，歯牙の検査 |
| 30-33. (講義: 2, 実習: 2) | 〃 | 個人識別 | 個人同定一般，個人同定の要目 |
| 34-35. | 〃 | 法中毒学 | 毒物および中毒の一般，毒物の検索，鉱酸，重金属塩類，シアン化水素，シアン化合物，芳香族炭化水素，ニコチン，フグ毒，眠剤，アルコール，農薬中毒，一酸化炭素 |
評価
1. 総論・各論試験, 2. 各講義終了時のまとめ，復習テスト(レポート形式)
教科書
特に指定している訳ではないが，以下の教科書・参考書がわかりやすい．
学生のための法医学(第5版)(久保真一他:南山堂)
エッセンシャル法医学(高取健彦編:医歯薬出版)
連絡先
西村明儒 (633-7076)
備考
担当者は西村教授以外に，徳永逸夫准教授である．